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地方两会关注:基层医疗机构能否“接”住病人
2024-02-07 16:02
来源:中国战略新兴产业

  

  中国战略新兴产业融媒体记者 李子吉

  提到医药的源头创新,绕不开临床需求和产业链布局。

  推出广大人民群众需要的创新药物,降低患者的医疗负担,增加创新药的可及性,这样才能提升医药领域的创新能力和积极性,进一步推动创新药企研发投入与商业转化之间形成良性循环。

  从各地的政府工作报告中也可以看出,想要推动我国医药产业发展形成良性循环,不仅要打通医药研发阶段这“从0到1”的“第一公里”,也要推动医疗资源下沉,打通医药服务群众的“最后一公里”。

聚焦“从0到1”的研发效率问题

  “要加快乐城‘医、药、研、产、城’一体化建设,做强肿瘤、罕见病、医美等特色学科优势,力争医疗旅游人数40万人次、特许药械使用5万人次、营业收入60亿元。”

  海南省政府工作报告中,可以看出对医药“研”与“用”联动的重视。除此之外,海南省还计划瞄准创新药、医疗器械、儿童药、南药黎药等领域,放大政策叠加效应,靶向引进头部企业,“乐城研用+海口生产”新增1-2个创新产品。

  在2024年,北京将继续加强原创新药和高端医疗器械研发,培育生物制造等医药健康产业新增长点。北京大兴机场临空区国际医疗器械产业园近期正式开工,预计2024年底前完成主体结构封顶。建成后,将打造成集研发、孵化、生产、办公等为一体,以“孵化+生产+进口”为核心的国际化高端医疗器械产业园,与临空区产业布局相呼应,为医疗器械领域公司发展提供优质“土壤”,成为医疗器械产业、服务和创新的国际化窗口。

  吉林计划在2024年筹建生物医药和高端医疗器械研究院,加快建设国家级疫苗、基因重组药物产业基地和抗体药物产业转移承载基地,打造国内领先的生物药创制中心和生产中心,推进医药新材料、超高性能医疗器械、重组人白蛋白、中药颗粒配方等重点项目建设。

  安徽同样计划在2024年加快发展医药健康产业,建设生物医药、现代中医药、高端医疗器械等产业集群,创设一批协同创新平台和临床转化公共服务平台。

  回望2023,很多省份在医药创新研发方面已经有很多成就。

  海南生物医药加速成果转化,先声药业抗新冠病毒创新药上市,6家企业已开始试行“乐城研用+海口生产”模式。

  广东省打造关键核心技术发源地,人类细胞谱系等重大科技基础设施获批立项,体外膜肺氧合系统、高端核磁共振设备、高端手术机器人等打破国外垄断,企业技术创新活力强劲;打造科技成果转化最佳地,推进粤港澳大湾区国家技术创新中心“1+9+N”体系布局建设,在生物、纳米领域获批建设2家国家产业创新中心。

  在江苏省人大代表、复星医药董事长吴以芳看来,生物医药科技转化“第一公里”的突破依然亟待解决,生物医药产业面临“从0到1”的创新效率问题。吴以芳建议要打通生物医药源头创新“第一公里”,推动生物医药科研能力和产业市场能力的对接;设立生物医药政府专项基金,吸引优势技术平台和创新产品管线集聚,助推生物医药产业转型升级和高质量发展。

中药的生产研发要连接“床头”和“地头”

  “在镇卫生院就能针灸、拔罐,再也不用往城里跑了!”颈椎病、腰椎病、肩周炎、膝关节炎等常见病、慢性病通过中医防治效果明显。通过针灸、推拿、拔罐、刮痧等8类16项中医适宜技术与简便验廉的治疗优势,基层中医馆有效减轻了患者的痛苦,提高了患者的满意度和幸福感。

  2023年,山西省加快健康山西建设,人均基本公共卫生服务经费标准达到89元,职工医保门诊共济保障改革平稳推进,太原市中心医院获批国家区域医疗中心,基层中医馆建设实现全覆盖。在2024年,山西省计划建设中医药强省,继续深入实施百县中医药服务能力提升计划。

  山东省政协委员、山东中医药大学校长李可建表示,“地头”和“床头”是中药产业链的两端,“地头”是始发端,指的是中药材种植养殖,是原料供应;“床头”是终末端,是指各种中药产品,主要包括中药饮片、中药配方颗粒、中成药、院内中药制剂及中医药大健康产品等,是消费产品。

  中医药科技创新要立足于中医药发展规律与协调、均衡的中药产业链,科技创新的组织化、一体化程度要提高,企业、高校、医院也应该同频共振,连接好生产与消费。与此同时,中药新产品研发与生产应该立足于当地中药资源基础,让“地头”与“床头”紧密联动。

  李可建建议,要构建中医临床驱动中药产业发展的创新研究模式,发挥好临床对中药产业的引擎作用,紧密围绕中医临床疗效突出、特色显著的优势病种,找准中药新药研发重点方向,加强、加快、加量开展中药新药研发工作。另外,根据临床研究,尤其是疗效和安全性评价情况,一方面通过多学科交叉提升中医药基础研究水平;另一方面在饮片使用及院内中药制剂、新药开发等过程中,有针对性、有方向性地指导引导开展道地药材区划研究和高质量药材生产技术研究,增大增强全省中药产业内循环驱动力。

  2023年12月28日,中医药广东省实验室揭牌仪式在广州举行。该实验室由横琴粤澳深度合作区牵头,珠海市共建,广州中医药大学、广东省中医药科学院为主要参建单位。实验室还将整合广东省,以及澳门、香港等地的中医药优势资源,开展协同创新、协同攻关,以期大幅提升广东省中医药传承创新基础和应用基础研究能力,为打造中医药强省、实现高质量发展提供有力支撑。

  在2024年,广东省还计划全面推进国家中医药综合改革示范区建设,加快建设国家中医药传承创新中心、国家中药种质资源库,完善中医治未病服务网络。

  除此之外,中医药的发展还列入了多个省份的政府工作报告当中:2024年云南计划打造生物制品产业基地,推进中医药振兴发展重大工程,生物医药产业力争实现营业收入3600亿元;江苏将在2024年深入实施中医药振兴发展重大工程;安徽计划推进中医药现代化、产业化,加强华佗中医药研究院、新安医学研究院和大别山中医药研究院建设,支持亳州打造“世界中医药之都”。

“全覆盖”成为关键词

 

  “目前,全国共有120多家国家区域治疗中心,其中有9家落地在安徽,总数量居全国第二位。除国家区域医疗中心外,3家省级区域医疗中心、11家省级区域专科医疗中心建设也正在加快推进。”  

  安徽省政协委员,省卫健委党组书记、主任刘同柱表示,安徽一直积极推动优质医疗资源扩容下沉,让群众在家门口就能享受优质医疗服务。各级区域医疗中心的建设,推动了优质医疗资源下沉,增强了安徽省欠发达地区、基层和农村的医疗服务能力。

  2023年,在基层医疗方面,安徽省县级医院的服务能力有了明显提升。刘同柱称,去年,在国家卫健委进行的全国县医院医疗服务能力评估中,安徽省位列全国第7,在2022年度全国紧密型县域医共体监测评价中,安徽省位居全国第1。

  提到医疗资源下沉,可以关注到“全覆盖”在各省政府工作报告中出现的频次颇高。

  2023年,广东启动卫生健康高质量发展示范省建设,新增3家医院入选国家区域医疗中心,新增三甲医院6家,全省三甲医院实现100%开设互联网医院,首家中医类全国重点实验室落户广东。全面落实医疗保障待遇清单制度,完成职工医保门诊共济保障改革,率先实现基本医保门诊特定病种省内跨市异地认定和住院支付方式改革,异地就医费用实现可结算项目、联网医疗机构、结算人群3个全覆盖,全省药品价格指数下降17.55%。

  海南省计划在2024年推进城市医疗集团、紧密型县域医共体建设,促进优质医疗资源扩容下沉,村卫生室标准化建设达标率95%以上。启动“三医联动一张网”二期项目和数字健康创新应用示范省建设。实现“2+3”五种疾病目标人群筛查全覆盖,开展新生儿多种遗传代谢病筛查,为20-40岁人群免费接种乙肝疫苗,对认知障碍老年人、孤独症儿童进行数字疗法干预,普及应急救护知识,力争全省人均预期寿命突破80岁。

  甘肃计划加快“一核两翼三中心”医疗高地建设,打造4个国家区域医疗中心。推动县域5大急危重症救治中心全覆盖,建设县域5大临床服务中心。

  2024年,西藏将推动西藏大学与自治区第二人民医院、西藏藏医药大学与自治区藏医院“科教医”融合发展。实施基层医疗卫生人员培训提升计划,加快“互联网+医疗健康”项目建设,实现全区紧密型县域医共体建设全覆盖。落实“五个针对”要求,开展卫生健康“八项行动”。

  “要实现群众在家门口就能看好病的心愿,关键在于让优质医疗资源下沉。”河南省政协委员,省胸科医院党委书记、院长袁义强认为,推动优质医疗资源下沉的关键是要打通“堵点”。袁义强表示,基层医疗机构要“接”住病人,就要有扎实的医疗服务能力。数字技术可以帮助医疗机构更好地管理和调配医疗资源,实现资源合理分配,应该持续强化“互联网+医疗健康”服务。

 

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